Importanța intervenției chirurgicale în tratamentul cancerului mamar

Etapa chirurgicală este esențială în tratamentul cancerului mamar, reprezentând una dintre cele mai importante măsuri terapeutice în cadrul abordării multimodale.

În funcție de tipul, dimensiunea și localizarea tumorii, dar și de dorința pacientei, se poate opta pentru: o intervenție conservatoare (chirurgie oncoplastică), care păstrează o parte din sân sau pentru mastectomie, ce presupune îndepărtarea completă a glandei mamare.

În cazurile potrivite, se poate realiza reconstrucția mamară imediată, cu sprijinul echipei de chirurgie plastică și reconstructivă.

Alegerea metodei de tratament este personalizată, luând în considerare:

– siguranța oncologică
– anatomia pacientei
– existența altor afecțiuni asociate
– impactul psihologic

Scopul este nu doar de a elimina boala, ci și de a menține o calitate a vieții cât mai ridicată pentru pacientă.

Fiecare intervenție este precedată de o evaluare atentă și o discuție deschisă, astfel încât pacienta să fie informată și să participe activ în decizia terapeutică, simțindu-se în siguranță și susținută pe tot parcursul procesului.

Tehnica ganglionului santinelă și desfășurarea intervenției chirurgicale

Pentru a determina dacă boala s-a extins la nivelul ganglionilor limfatici axilari, folosim o tehnică modernă numită ganglionul santinelă.

Aceasta constă în injectarea unei substanțe trasoare (Technetiu 99 sau verde de indocianină – ICG), care identifică primii ganglioni de pe traseul limfatic. Acești ganglioni sunt îndepărtați chirurgical și analizați pe loc. Dacă nu conțin celule maligne, restul ganglionilor pot fi cruțați, reducând astfel riscurile și complicațiile postoperatorii.

Intervențiile chirurgicale sunt efectuate sub anestezie generală, în bloc operator complet echipat, de către o echipă medicală specializată.

O mastectomie are o durată medie de 40–50 de minute, iar dacă este necesară și limfadenectomia (îndepărtarea ganglionilor axilari), timpul poate ajunge până la o oră și 15 minute.

Această abordare personalizată permite adaptarea intervenției la fiecare caz în parte, în funcție de stadializarea bolii și obiectivele terapeutice. Astfel, tratamentul devine nu doar eficient oncologic, ci și minim invaziv, atunci când este posibil, protejând sănătatea și bunăstarea pacientei.

Spitalizare, complicații posibile și procesul de recuperare

În urma intervențiilor oncologice majore, pacienta rămâne internată, de regulă, pentru două nopți, în condițiile în care evoluția postoperatorie este favorabilă.

Recuperarea este rapidă în cele mai multe cazuri, iar reluarea activităților de zi cu zi poate avea loc în decurs de câteva zile, cu respectarea indicațiilor medicale.

Printre complicațiile care pot apărea se numără: sângerările sau hematoamele însă acestea nu implică întotdeauna necesitatea unei noi intervenții chirurgicale – multe dintre ele se rezolvă spontan, sub monitorizare.

Este important ca pacienta să urmeze cu atenție recomandările echipei medicale privind îngrijirea plăgii, evitarea efortului fizic, prezentarea la controalele ulterioare.

În funcție de rezultatul examenului histopatologic, se poate recomanda continuarea tratamentului prin:

– radioterapie
– chimioterapie
– terapie hormonală

Îngrijirea postoperatorie de calitate și suportul medical constant sunt esențiale pentru o vindecare optimă, dar și pentru confortul și liniștea pacientei pe termen lung.